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肾病透析需要做吗

文章来源：未知更新时间：2014-04-10

　　肾病透析需要做吗？据河南肾病检查诊断医院—青岛静康肾病医院专家的于教授了解到：原来由于医保报销少的问题，肾病患者都不太愿意透析。

　　肾病透析，肾功能正常的人，一般人肌酐清除率大概是每分钟100毫升，一天是1440分钟，每天可以清除144000毫升的血浆，一个礼拜清除的血浆就是这个数的7倍。把这个数当分子，分母就是体内的含水量，含水量是公斤体重乘以0.65，最后得出的数值（KT/V）可以用来判断肾脏是否正常。正常人一般在30到40之间，肾脏病四期的病人可以从20降到到15，甚至降到8、7...

　　在这个数值下降到一定程度之前，医生还可以用药纠正肾功能，水肿、贫血、高血压也都可以用药物来纠正。但当它下降到一定程度，再用药物治疗就无效了，这时就需要开始肾病透析治疗。

　　这个“一定程度”没有确定的数值，国内外很多研究都没有定下这个数值，所以临床医生一般尽量用药物治疗，只要药物能维持住，就可以不透析。但当数值降到2就很危险了，这时就要做好透析前的准备，包括血管通路和心理上的准备。因为小感冒、发烧或者肺炎，就能使肾功能快速下，这就必须马上透析，否则会有生命危险。如果事先没有建立好血管通路，就只能使用中心静脉插管，不但导致花费增加、也增加患者额外的苦楚。

　　以上认识了，肾病透析的情况，接下来就是大家最关心的问题如何治疗，“循经护肾疗法”自2003年在青岛静康肾病医院用于临床以来，使众多肾病患者逐步减少甚至摆脱了透析，恢复了健康，疗效独特而神奇。青岛静康肾病医院专家介绍，该疗法的理论基础大都来自于博大精深的祖国传统医学。

　　患者小高（化名）患有肥厚性心肌病20余年，轻微活动后即出现喘憋；高血压病史3年，最高165/105mmHg，多次住院多次治疗，仍不见好转，今为求进一步治疗，2013-05-08入我院，现患者感乏力、右上腹疼痛，放射至右肋区，辅助检查：血肌酐736umol/L尿素氮34.97mmol/L血尿酸573umol/L钾3.79mmol/L。

　　入院诊断：中医诊断：虚劳证属：脾肾两虚，气虚血瘀西医诊断：1、慢性肾功能不全（尿毒症期）肾性贫血2、高血压病（2级，极高危组）3、肥厚性心肌病心律失常心房颤动住院情况：患者入院后完善相关辅助检查，以明确诊断，辩证施治，给予循经护肾治疗，治肾为主；西医给予降压、补钙、保肾、补血等对症治疗。

　　2013-06-01出院，出院情况：患者乏力较前减轻，身体其它不适症状减轻，无头痛、头晕，无胸闷、憋气，无恶心、呕吐，24小时尿量约1200ml，双肺呼吸音粗，肺底可闻及少许湿性啰音，心率86次/分，律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，复查血肌酐：699umol/L。

　　总之，肾病透析要谨慎，一定是预防为主、早期发现、定期监测、坚持治疗。如果有什么疑问，欢迎点击在线咨询与专家交流，祝患者朋友早日康复。

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