姓名:王丽华 性别:女 年龄:71岁
地址:山东临沂
主管医师:吴士云
病区主任:七病区吴士云
入院时间:2011.7.7 出院时间:2011.7.30 在院天数:23天
入院情况:患者主因“腰酸、乏力伴尿中泡沫5年,加重伴全身浮肿1月”入院。查体:BP120/70mmHg 老年女性,神志清,精神差,慢性肾病病容,颜面浮肿,双睑结膜苍白,口唇紫绀,舌质暗红,苔白腻,脉沉细,双肺呼吸音粗,心率70次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。双膝关节畸形,双下肢重度凹陷性水肿。24小时尿蛋白定量2.15g,血白蛋白25.2g/L,总蛋白 42.5g/L.尿常规:尿蛋白(2+)。
入院诊断: 西医诊断:肾病综合征
高血压病(3级 极高危组)
冠状动脉粥样硬化性心脏病
心功能2级
关节炎
住院情况:完善相关辅助检查,明确诊断。中医辨证施治,以益气活血化瘀、清热利湿为主,西医对症治疗,主要用前列地尔、川芎嗪以活血化瘀,激素雷公藤、正清风痛宁缓释片以抑制免疫反应及降压、补钙等对症治疗,经治疗患者临床症状好转准予出院后继续用药巩固治疗。
出院情况:经治疗患者全身浮肿消失,血压控制稳定,24小时尿蛋白定量0.36g,血白蛋白32.2g/L,总蛋白 60.6g/L.尿常规:尿蛋白(-)。临床症状明显好转准予出院后继续用药巩固治疗。
病例点评:患者运用我院的海洋生命循经护肾治疗体系,将特效药物作用于人体的督脉和足太阳膀胱经之主要大穴,通过经络循环将激活肾脏功能的药物之有效成分输送到肾脏,起到健脾益肾、温补命门、活血化瘀、祛瘀生新、利水排毒之作用,增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,改变肾脏病理结构,恢复肾病患者健康并达到根治的目的。
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