姓 名:乔慧
性 别:女
年 龄:36岁
地 址:河北邯郸
住院时间:2008年10月25日至11月26日
主治医师:孙媛
入院前情况:患者因“面黄、乏力伴夜尿增多三年,胸闷憋气一个月”入院,查体示血压100/70mmHg,慢性肾病面容,贫血貌,双肺听诊呼吸音低,可闻及少许湿罗音,心率68次/分,律齐,双下肢无水肿,辅助检查血肌酐452umol/L,尿素氮13.48mmol/L,血钾3.14mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L,血色素102g/L。
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入院诊断:慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、电解质紊乱、低钾血症、代谢性酸中毒、上呼吸道感染、慢性乙型肝炎入院后治疗效果:入院后给予积极纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失调,纠正贫血,护肝、保肾,中医辨证施治,给予“循经护肾疗法”,患者面黄乏力症状有明显改善,电解质紊乱得到纠正,上呼吸道感染明显得到控制,出院时复查血肌酐300umol/L,尿素氮12.2mmol/L,血色素122g/L。
出院后,在家中以“循经护肾疗法”进行巩固治疗至今,病情稳定,嘱定期来院复查。
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