姓名：王玥子           年龄：25岁             性别：女

 

　　地址：山东省栖霞市

 

　　主管医生：孟艳玲

 

　　病区主任：二病区周志刚

 

　　住院日期：2011-7-18     出院日期：2011-9-9     住院天数：53天

 

　　入院情况：患者1年前无明显原因出现双下肢浮肿，遂就诊于蓬莱市某医院，查尿常规示：蛋白：（3+）潜血（—），腹部B超示：脂肪肝，诊为“肾炎”，未行系统治疗，于当地诊所服用中草药治疗，1周后浮肿加重，遂入蓬莱市某医院，查尿常规示：尿蛋白（+3）潜血（-）诊断为“肾病综合征”，给予激素冲击治疗（具体用药及剂量不详）“海昆肾喜胶囊”，“金水宝胶囊”，“拜阿司匹林”，“辛伐他汀分散片”等药物利尿，保肾对症治疗（具体用量不详），治疗4天出现周身浮肿，并伴胸闷、憋气，于2010年7月首次入我院行海洋生命偱经护肾治疗及西医对症治疗，治疗20天体重较入院时下降28.5kg，病情好转出院，后患者未行系统治疗，15天前上述不适症状加重，伴有乏力，今为求进一步治疗，再次诊于我院，以“肾病综合征”收入院。现感乏力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无关节肿痛，皮肤及粘膜未见瘀斑、瘀点，周身无浮肿，饮食睡眠欠佳，大便可，尿量正常，尿中泡沫增多，无夜尿增多，体重较前增加约20kg。

 

　　入院诊断：肾病综合症

 

　　慢性肾小球肾炎

 

　　住院情况：入院后完善各种相关辅助检查，以明确诊断；中医辨证施治给予海洋生命循经护肾治疗，治肾为主；西医对症处理给予保肾、补钙、降压、降脂等巩固治疗治疗。

 

　　出院情况：患者一般情况可，自诉无明显不适，乏力明显好转，体重较入院时减少17kg，查体：BP 120/80mmHg，神志清，精神可，满月脸，双眼睑无浮肿，咽部无充血，双肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢轻度浮肿。病情好转出院。

 

　　病例点评：肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿为主要临床表现的疾病，且易反复发作，若长期得不到有效控制，将会逐渐加重肾脏损坏。此患者大量蛋白漏出，肾脏已经受到损坏。我院采用海洋生命循经护肾治疗体系以祛瘀生新，加速破坏物质排出，进行系膜细胞自身修复为主，改善血流，维护肾功能，从根本上完成肾病的临床治愈。