肾穿刺前后该护理您了解多少？肾穿刺是在B超引导下进行病理检验的检查。其创伤小，安全性高，恢复快，是一项成熟的操作技术，对于肾脏疾病诊疗具有重要的意义。那么，肾穿刺前后该护理您了解多少？下面青岛静康肾病医院的专家针对此做了介绍。

　　在肾穿刺术前，患者应练习平缓地吸气、呼气或短暂憋气（因为呼吸不当不利于肾穿刺），同时应练习床上饮食、解大小便等，以提前适应术后数天内的生活起居；

　　术后24小时内应绝对卧床；术后3天内注意卧床休息，多饮水，吃易消化的食物。一般情况下，术后1周便可逐步恢复至术前状态。

　　1、心理护理；首先肾脏疾病病程长，反复发作痛苦大。对于要接受肾穿刺的患者来说，他们对此项检查抱有很大的期望，因此，患者对此项检查是否成功带有很多顾虑。为了减少这些顾虑及提高肾穿刺的成功率，护士必须通过与病人及家属进行交谈，向他们讲述此项检查的方法及安全性，根据病人的不同心理状态，给予详细耐心的解释与疏导，同时稳定家属的情绪。其次，手术前高度恐惧、焦虑，不仅给患者带来心理痛苦，而且会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利实施，增加术后并发症的发生。

　　针对这些心理特点，端正病人对疾病的认识，克服焦虑、恐惧、失望的心理，在情绪与心理上达到最佳状态，是提高肾穿刺成功率的前提条件。

　　①辅助检查。除完善有关肾脏方面的专科检查外，还须完成必要的实验室检查，如血尿常规、出凝血时间、血型、凝血酶原时间的测定，为术后进行数据资料的对比做好准备。②药物准备。为了有效地预防术后并发症出血的发生，肾穿刺前3天起口服维生素K4 8mg 3次/日，或术前一晚及当日晨各肌注维生素K1 10mg,并停用抗凝，血小板解聚药及活血化淤药。③营养支持。因本病患者抵抗力都较差，术前应加强营养，保证病人摄入足够的热量，防止术前感染。④术前指导。教会病人在床上大小便，做呼吸运动，训练有效屏气（屏气时间应大于15秒/次为宜），以利于术中、术后护理。

　　2、护送；术前半小时肌注止血敏0.5克，肾功能异常者肌注立止血1K（单位），并嘱病人排空膀胱，测量血压、脉搏并记录，由护理人员用平车护送至B超室。

　　肾穿刺活检前后的护理是怎样的？ 术中护理 在肾穿刺时：①嘱患者俯卧于操作台上，上腹部垫以枕头，使肾脏顶向背部，并稍侧位，以便于操作及穿刺，提高成功率。②穿刺时，先放一次空枪，让病人熟悉这个声音，同时应避开病人的视线，护士可与病人交谈，分散其注意力，并再次说明穿刺瞬间如何屏气配合，给予病人心理支持，随时安慰病人，利用肢体语言和言语增加病人的安全感和勇气，以利于穿刺顺利进行。③拔针后，经纱布压迫穿刺点，一般需10分钟以上，胶布固定纱布，然后加腹带包扎，用平车护送病员回病房。

　　3、体位的护理；正确的体位对预防术后并发症的发生，有着非常重要的临床意义。病人由平车送回病房后，应平卧于硬板床上，绝对卧床24小时。若病情平稳，无肉眼血尿，平卧 2小时后可以翻身，但不应坐起；24小时后可起床活动。卧床期间，嘱病人安静休息，减少躯体移动，避免引起伤口出血，同时应严密观察病人的伤口敷料情况。

　　4、生命体征的监测；肾穿刺后，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，半小时测血压一次，连续测6次，平稳后停止，并及时记录在病历上。若有异常，应及时报告医生。

　　小便的观察 注意观察病人尿液的颜色及小便情况。①嘱病人多饮水。前3小时内每小时饮水300mi,以保证每小时有尿标本，并连续留尿3次化验尿常规以便于观察有无出血。若出现肉眼血尿乃至血块时，需及时向主治医生和主任医师汇报并密切观察脉搏、血压及Hb变化，延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻。多饮水也可起冲洗尿道的作用。②有效引导排尿。术后卧床期间，有的患者不习惯卧床排尿，导致术后膀胱充盈，思想紧张，不能自行排尿。医护人员可采取腹部热敷，或听流水声等方法诱导排尿。若此方法仍无法排出小便时，可采取导尿，但绝对禁止起床排尿。

　　5、术后用药护理；术后常规应用抗生素及止血药3次，以防感染和出血。

　　3.5 术后病情观察及活动的护理 术后注意观察病情，注意有无恶心，呕吐，有无尿频，尿急，尿痛等情况，警惕有脏器损伤的可能及术后感染。有些患者术后有轻度腰酸腰痛，一般无需处理，一周后可自行消失，有绞痛时应立即行B超检查，以防止肾包膜下血肿的发生。24小时后，若病情平稳，可起床活动。术后一周内避免剧烈活动，三天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染。

　　通过专家的介绍，相信您对肾穿刺前后的护理有了了解。青岛静康肾病医院的专家提醒：肾活检是一项有创检查，它可发生多种并发症。有效的护理措施可直接影响并发症发生的概率，同时护理人员也应加强与病人的沟通，取得良好的配合，从而提高肾穿刺肾活检的成功率。更多了解可点击在线专家咨询或拨打热线：400-960-2898.河南最好的医院，郑州，洛阳，开封，商丘，驻马店最好的医院-青岛静康肾病医院：www.jksbyy.net,祝患者早日康复！