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得了iga肾病还能治好吗

文章来源：未知更新时间：2019-03-13

　　最近几年，肾脏疾病患者越来越多，IgA肾病也是肾病中的一种高发病，IgA肾病由一组有着共同免疫病理特怔，但临床表现差别很大的疾病构成，常在感冒之后出现肉眼血尿发病，是尿毒症的主要原因之一。那么，治疗IgA肾病是不是很难呢？治疗IgA肾病不能治好是不是只有坐等尿毒症了呢？

　　IgA肾病由一组有着共同免疫病理特怔，但临床表现差别很大的疾病构成，其治疗应根据临床表现结合其病理改变予合理治疗：

　　1、表现为单纯性血尿和轻度蛋白尿者（尿蛋白<1.0g/24h）一般无需特殊治疗，治疗iga肾病以保养为主，日常生活中应避免感冒，劳累和使用肾毒性药物，需定期复查尿常规，若发生皮肤黏膜感染时，应彻底而积极的控制感染，如有反复复发的慢性扁桃体炎，可在急性期过后，做扁桃体拆除术，这样能减少肉眼血尿发作。这类IgA肾病患者多数预后良好，血尿虽然时轻时重，但肾功能始终正常，少数患者病情可自发缓解。

　　2、表现为慢性肾炎者其治疗原则与一般慢性肾炎相同，治疗iga肾病应以延缓肾功能损害进展为只要治疗目的，若血压高，应积及控制血压，保护肾功能，降压药物首选ACEI类或ARB类，如贝那普利，福辛普利，等，这种降压药物不仅有降压作用，还有降低尿蛋白及延缓肾功能恶化的作用。将血压控制在125/75mmhg以下，若24小时尿蛋白介于1.0-3.0g之间，即使没有高血压，也应将规予ACEI类或ARB类，以发挥ACEI类或ARB类的降尿蛋白作用。肾功能不全，血肌酐>350mol/L时不宜用ACEI类或ARB类。这类IgA肾病的预后与一般慢性肾炎相似，病情将逐渐进展，最终进入终末期肾衰。进展速度取决于疾病病理类型，又与保养的好坏，急性加重因素有关。

　　3、表现为肾病综合征治疗与一般肾病综合征相似，以激素（强的松）为主进行进行治疗，可配合中草药，预后取决于病理类型的严重程度。

　　4、表现为急进性肾炎者，病情相对较重，病理类型常为新月体肾炎，肾功能常常急剧恶化，应予甲强龙冲击。这类IgA肾病预后较差，多数治疗后并无疗效，或仅能使病情部分缓解，数年后常进入尿毒症期，治疗IgA肾病的总体预后取决于病理类型，病理类型轻者预后好，如肾小球轻微病变，微小病变，局灶阶段性系膜增生，轻度系膜增生，病理类型较重者预后差，如重度系膜增生，肾小球硬化，硬化性肾炎，新月体性肾炎，中度小管间质病变等。

　　以下临床因素也影响预后：

　　1、发病年龄大者预后差.

　　2、大量尿蛋白或肾病综合征对激素以及细胞毒性药物治疗抵抗者预后差，

　　3、持续性高血压者预后差

　　4、反复肉眼血尿发作者预后好。

　　以上讲的就是治疗IgA肾病还有的一些预后情况，换阵在治疗的时候要紧遵医嘱，积极配合治疗，请勿自行增减用药，有其他问题可以点击在线咨询窗口或者电话4009602898进行咨询，青岛静康中医肾脏病医院是以传统中医治疗为主，结合现代医学诊疗技术，在经过十几年的研究与临床应用，“循经护肾治疗体系”在青岛静康中医肾脏病医院经过不断完善发展，形成以中医内病外治为特色，中西医有效结合的治疗体系，为数十万肾病、尿毒症患者解除了顽疾之痛。

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